
昨日上午,在武汉协和医院器官移植中心重症ICU病房,26岁的刘强(化名)在医务人员的帮助下,第一次进食牛奶。一个月前,他接受了中国内地首例、世界第三例心肝联合移植手术(本报曾连续关注报道),由于胃肠功能不全,一个月来,刘强完全依靠营养针维持体能消耗。目前移植的心脏、肝脏功能良好。
该院器官移植中心主任董念国教授介绍,术后第一个月极为重要。在这一个月中,医生和患者会面临多重考验:移植术后心脏和肝脏功能的恢复,其他重要脏器如肺、肾、肠道等的恢复,感染与免疫排斥的发生,营养支持与脏器功能不全的矛盾处理等。由于心肝联合移植是目前医学界难度最大的脏器联合移植,在中国内地是第一例,在国际上也屈指可数,可供借鉴的经验很少,因此患者术后需要面对的问题远远多于单一的心脏或肝脏移植。
据了解,刘强曾多次出现移植早期心脏和肝脏功能不全、肝肾综合征、胃肠道功能不全、肺部感染等危情,危重程度远出乎医生的预料。协和医院医务人员多科室协作,组织多次会诊,专人看护,并采用了国际上最为先进的监测和治疗手段。董念国教授说,虽然刘强成功地闯过了第一关,但并没有完全脱离危险,后续还有器官功能的进一步恢复、抗感染和抗排斥的治疗、进一步营养支持等关口。
