医学空间（MEDcyber.com）8月18日消息-抗人白细胞抗原（HLA）抗体在肾移植后可能导致体液排斥反应以及移植物存活率降低。最近有研究显示单独胰岛移植与高致敏率相关。因胰岛无功能而停用免疫抑制治疗可以解释高致敏率。由于多次胰岛输注的特异性免疫危险尚未明确，因此瑞士日内瓦大学医学院的Ferrari-Lacraz S及其同事对多次胰岛输注移植受者人群中的免疫率进行了研究。
    结果显示，随时间推移，通过固相

    肿瘤学界学术盛宴——2008年第44届美国临床肿瘤学会(ASCO)年会不久前在美国芝加哥召开。在此届大会上，肾癌治疗的热点主要集中于进展期肾癌的靶向治疗。先前用于肾癌治疗的索拉芬尼、舒尼替尼、替西罗莫司及贝伐单抗等进一步得到临床研究与论证，先后更新了一些临床试验的最新结果，同时也有新的靶向药物得到重视，如Everolimus等相关的研究结果；还提示联合用药是今后靶向治疗的发展方向
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    医学空间（MEDcyber.com）7月28日消息-瑞士日内瓦大学医院的Triponez F及其同事介绍了有关肾移植后持续性甲状旁腺功能亢进（3HPT）的发病机理、流行病学和临床并发症，并讨论了手术治疗的方法。
    3HPT通常在移植后的第一个月内恢复，因此通常并不需要因3HPT而进行甲状旁腺切除术。也正是因为这个原因，有关3HPT的最佳治疗方法和甲状旁腺切除术适应症的研究并不多。Triponez等

    医学空间（MEDcyber.com）7月14日消息-肾移植物内草酸钙（CaOx）沉积作为急性肾小管损伤和早期移植物功能障碍的重要病因尚未得到公认。英国伦敦国王学院医学院的Rankin AC及其同事日前报道了一例因急性草酸盐肾病导致晚期移植物功能障碍的患者。
    该患者因腹泻和移植物功能恶化就诊，被诊断为继发于胰功能不全的肠原性高草酸尿。发生这一情况的原因是该患者未能坚持进行胰酶替代疗法。医务人员开始对患者进行减

    7月2日，国际最顶尖的肾脏病刊物———美国肾脏病学会杂志（JASN）的电子版，正式发表了中国工程院院士黎磊石、刘志红的题为《成功应用多靶点疗法治疗重型狼疮性肾炎》的研究报告。国际最权威肾脏病学会评价他们的研究是“当前国际肾脏病学界一项卓越的推动当代肾脏病发展的研究成果。”  
　　研究成果轰动全球医药学界。在JASN电子版发表的同时，美国医学报刊《今日医学要闻》（MedpageToday）也专门为此撰写了两篇长篇

　　根据发布在7月刊《美国肾脏病学会杂志》上的消息称，一项大型的注册研究结果证实，肾脏移植患者使用抗排异药物西罗莫司可能会增加罹患糖尿病的风险。加拿大温哥华大不列颠哥伦比亚大学的John S. Gill博士声明：发生糖尿病的肾移植术后患者的死亡率和发生急性排异反应的死亡率几乎是一样的。
    因为之前有一个单中心的研究证实西罗莫司有诱发糖尿病的可能，但是未经大型临床试验证实，因此John S. Gill博士利用美国肾脏数据系统1995～2003年的

    医学空间（MEDcyber.com）6月2日消息-肾移植后原发性IgA肾病的复发是一种明显的时间依赖性事件，因此可以使用Kaplan-Meier和Cox回归分析来拣选显著的危险因素。
    在日前的一项回顾性研究中，法国圣艾蒂安北方医院的Berthoux F及其同事重点探讨了诱导免疫抑制疗法的潜在作用。科研人员对116例肾移植患者（84例为男性，112例为尸体供者，95例为首次移植，移植时平均年龄为46.1岁）进

　　背 景
　　新发糖尿病(NOD)可能会导致移植失败。已证实,使用糖皮质激素和钙调神经磷酸酶抑制剂(CNI)与NOD危险升高有关。西罗莫司可能通过多种机制引发NOD,包括损伤胰岛素介导的肝葡萄糖合成、甘油三酯异位沉积导致的胰岛素抵抗或者对胰岛β细胞的直接毒性。本研究使用美国肾脏数据库(USRDS)对20124例非糖尿病患者进行了分析,以明确首次肾移植时使用西罗莫司和患者发生NOD的关系。
    结 果
　　患者平均随访

    医学空间 5月12日消息-根据鸟嘌呤-胸腺嘧啶核苷酸重复序列（GT）重复的数量，血红素加氧酶-1（HO-1）具有微卫星多态性，这不仅可调节表达水平，还可能影响损伤后的器官存活。为此，巴西圣保罗联邦大学的Ozaki KS及其同事对HO-1多态性与肾移植物功能的相关性进行了研究。
    科研人员对HO-1基因进行测序（N=181），并将等位基因重复序列分为以下两类：短重复序列（S；＜27个重复序列）和长重复序列（L；

    医学空间（MEDcyber.com）4月10日消息-BK病毒（BKV）复制活跃的肾移植受者一般需要减少免疫抑制治疗以便对病毒产生免疫应答。美国匹兹堡大学医学中心的Kayler LK及其同事对2名BKV病毒尿症患者和1名BKV肾病患者进行了坎帕斯治疗，因其同种异体移植物活检显示有严重的肾小管炎或内膜动脉炎，而且在进行治疗干预时并无PCR和原位杂交结果。
    研究人员发现，患者的病毒复制增加，但是所有患者的情况并不

    3月24日消息-慢性肾功能衰竭（CRF）患者发生肾性骨营养不良症的危险较高。挪威奥斯陆大学的Dolgos S及其同事对这些患者接受肾移植（RTx）时骨量的预测因素和累积骨折发生率进行了研究。由于患者在移植后的第一个月内骨质会进一步丢失，因此该研究具有重要的意义。
    共有133名肾移植患者在RTx后短期内利用双能X线吸收仪接受了骨矿物质密度（BMD）检测。结果显示，患者在RTx时的Z评分明显低于参考人群（p

    3月17日消息-最近有研究显示，同种异体抗体可能是导致正常肾脏发生膜性肾小球病的原因。随着灵敏度更高的检测方法的开发，同种异体抗体对于肾移植预后的重要性也逐渐为人所知。
    英国谢菲尔德教学医院的El Kossi M及其同事介绍了一例出现新发膜性肾小球病（DNMG）的肾移植患者。该患者有严重的蛋白尿，体内可检测到抗HLA DQ7的供者特异性同种异体抗体（DSA）。
 

    【本文摘要】 肾移植和透析两种治疗方法，对终末期肾病的治疗效果相似。但肾移植后患者的生活质量有很大的提高，只要条件具备应进行肾移植，这也是医学界的共识。
　　并非每个肾功能异常的病人都需要进行肾移植。一般来说，首先需在肾内科就诊治疗，减缓疾病的进展。如果病情进一步发展，形成所谓终末期肾病，那么必须及时采用肾脏替代疗法??透析或者肾移植。
　　总体而言，肾移植和透析两种治疗方法，对终末期肾病的治疗效

    2月15日消息-耗竭B细胞的抗CD20抗体美罗华已成为肾移植中的一项治疗选择，但是对其药效学的了解并不多。瑞典Karolinska大学医院的Genberg H及其同事在肾移植受者中研究了单次剂量美罗华联合常规三联免疫抑制治疗对外周血和组织中B细胞群的影响。
　　49名肾移植受者接受单次剂量美罗华。研究人员检测了外周血、肾移植组织和淋巴结中B细胞的水平。结果显示，88%的患者外周血中B细胞被完全耗竭，到治疗后15个月时大多数患者中仍未检测到B细胞

　　1月22日消息--一些匹配良好的肾源为何会在移植术后会出现排异反应一直是困扰临床医生的一个问题。美国德州大学西南医学中心近期与德国研究人员合作，发现了一种针对MICA的抗体可能在排异反应中起到了重要的作用，该结果已发表在《新英格兰医学》杂志上。
　　MICA是一种存在于内皮细胞上的抗原，目前已知的MICA抗原共有60多种，但一个人通常只具有1~2种MICA抗原。当移植入新的肾脏后，宿主体内的血液在第一时间与供者器官的内皮组织接触，从而成为排异反应的首发部位。德州大学西南医学中心