兄妹间成功实施高难度肝移植

    昨天，从上海交通大学医学院附属仁济医院传来消息，该院不仅在第一时间实施急诊活体肝移植手术挽救了一名急性暴发性肝功能衰竭病人，同时也成功完成了本市首例成人间辅助性原位肝移植手术。

　　54岁的王先生来自浙江，来沪就医前一个星期，他觉得全身乏力、胃口不佳，但他并不以为然。然而，病情却急转直下。两天后，王先生全身发黄，意识不清。来到本市一家医院就诊后被确诊为急性暴发性肝功能衰竭。

　　在王先生来沪就医的第二天，仁济医院的医生为他进行术前准备。患者已进入深度昏迷状态，属于典型的“急性暴发性肝衰竭”。而这样的病人生存期只有3-5天，能够最及时、最有效挽救患者的手段唯有进行急诊肝脏移植手术。这时，患者的妹妹果断提出捐献部分肝脏挽救兄长，并配型成功。器官移植科在仔细审阅报告后认为手术可行，方式是“成人间右半肝辅助性原位活体肝移植”。

　　据悉，该手术在上海市是首次施行，是用供者的右半肝代替患者的右半肝，而保留患者的左半肝。实施该手术是考虑到患者自身肝细胞存在再生恢复的可能，依靠移植肝度过疾病的急性期后，可以避免终生服用抗排异药物。即使自身肝细胞不能再生，肝功能不能恢复，也可以将原肝切除，届时移植肝完全可以替代原肝的功能。但是这一手术方式在原位辅助性肝移植中难度非常大。

　　手术于次日上午8时开始。16小时后，手术终于成功，兄妹间的“生死时速”整整经历了36小时。术后恢复良好的妹妹很快就康复出院了，王先生术后也恢复良好。