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角膜移植来源和材料选取

[日期:2008-07-18] 来源:  作者: [字体: ]


     角膜移植来源:
 
    1.自己的角膜 某人一眼的眼球后部有问题,却有好的角膜,而另一眼正好相反,坏的角膜却与完好的眼底配对,如此对调就可以有一双完整眼睛。

    2.他人的角膜 六个月以内之婴儿、九十岁以上之老年人,其角膜功能差,是不适合捐献的。一般以 6-60岁而角膜健康者是适合的,尤其死于急性疾病或外伤,而介于25-35岁最佳。 若捐献之角膜曾经手术后,或患有青光眼或患有眼部肿瘤者,当然不适合做角膜移植。而患有梅毒、肝炎、白血病、败血症、爱滋病、全身转移性癌症或恶病体质的病患,其眼角膜也不适合移植给他人。

    目前国内移植角膜之来源:

    1.目前移植角膜之来源,半数以上是由国外人士捐献:包括美国及斯里兰卡等。由于空运来新鲜程度不及国人所捐献者。

    2.在国内国人有“死后留全尸”的观念,捐献器官风气并不普遍,事实上捐出眼角膜可以不必将全眼球摘除,死者容貌毫不受损,而能遗爱人间,使他个人重见光明,是值得向社会大众宣传的。

    3.至于眼角膜移植过程中,在捐献者及接受者或是行政人员及医护人员之间,绝对不可以有商业行为,此观念也必须向当事人说明。
 
    角膜移植的材料选取:
 
    1.首先将捐献者之眼球于死后1-数小时内摘除(最久不可超过12小时)所使用器械及手术过程均需无菌。

    2.捐献者眼角膜除前述某些情形是不适合拿来做移植外,一般健康的角膜在手术前可用特殊仪器测量角膜内皮细胞数目,一般而言每立方毫米之内皮细胞数目需大于2000个以上才行。

    3.至于接受移植者而言,若角膜病灶无表层血管浸润或仅有少许者,其手术成功率可达90﹪。若有深层血管浸润或合并有青光眼者,成功率减至60﹪。若角膜病灶因灼伤或极度血管浸润或合并严重角膜炎,其成功率只有30﹪。

    4.所以做角膜移植术前,需仔细检查捐献者以及接受者双方眼角膜之情况,作为手术结果之预估。

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