善用药物可延迟尿毒症发生时间

　　南方医科大学项目“慢性肾脏病防治的临床和基础研究”，最近获得2007年国家科技进步二等奖。其中一种药物的使用，专门针对晚期慢性肾脏病患者，可以使他们发展至尿毒症的时间延缓1倍以上。

　　慢性肾脏病人群超过四千万

    慢性肾脏病是一组威胁人类健康的进行性发展的慢性疾病群。如果未经适当治疗，最终将发展成为肾衰竭，也就是通常说的“尿毒症”。尿毒症患者虽能依靠肾透析或肾移植存活，但需要高额医疗费用，我国目前多数尿毒症病人都还没有条件接受肾透析或肾移植治疗。慢性肾脏病的另一个问题是这类病人经常同时发生心血管疾病、骨病等威胁生命并造成残疾的并发症，因此被认为是一个“全球公共健康卫生问题”。

    我国目前慢性肾脏病人群已超过四千万，进入尿毒症的病人数以每年10％的速度增长，预计十年后每年用于慢性肾脏病的医疗费用将高达500亿元。我国医疗资源还很匮乏，目前能够接受透析的病人数尚不到需治疗人群的10％。因此，延缓或防止慢性肾脏病发展、改善慢性肾脏病预后将不仅造福于这一日益增加的慢性疾病人群，也将具有重要社会和经济意义。

    善用药物可延迟尿毒症进程

    南方医科大学“慢性肾脏病防治的临床和基础研究”的系列研究为期十年，针对三个主要问题：如何延缓慢性肾脏病的发展，防止其发展为尿毒症；如何针对中国患者的特点防治慢性肾脏病的心血管疾病；如何防治慢性肾脏病的致残性并发症。项目在对我国患者进行流行病学调查、分析发病特点的基础上，通过研究，改进了临床治疗方法，并在全国推广应用。

    其中用药物（肾素－血管紧张素系统抑制剂），对晚期慢性肾脏病患者进行肾脏保护的研究，使这部分被认为失去治疗机会的患者肾功能得到改善，使其发展至尿毒症的时间延缓了1倍以上。这项研究被美国内科学年报列为2006年“内科学最重要的14项研究”之一和近年“肾脏病学5大进展”之一，并被国家教育部评为2006年“中国高等学校十大科技进展”。