喝葡萄柚汁防药物冲突

　　目前，国外流行一种时尚饮品——葡萄柚汁（grapefruit juice），因为此果汁具有降压、降脂和减肥作用。虽然葡萄栖汁是一种保健饮品，但某些疾病患者饮用它要特别注意，因为葡萄栖汁可影响药物代谢酶，使药物代谢产生障碍，血中药物浓度升高，有可能引起多种不良反应。

    1、对心血管疾病治疗用药的影响 由于葡萄栖越具有降压、降血脂作用，因此饮用者必然有人患高血压或高血脂，这些人自然平时要服用降压、降血脂药，在这些药物中有的就可以葡萄栖汁产生“冲突”，从而引起各种不良反应。

    2、对钙拮抗剂的影响 硝苯地平、尼莫地平、尼群地平、尼索地平和费乐地平等地平类降压药，在服药期间如饮用葡萄栖汁，则药物生物利用度提高，药物在血中浓度增加，从而出现地平类药物的副作用，如心率加快、心律失常以及药源性低血压等。因此，服药期间不得饮用葡萄栖汁，如已饮用，至少要间隔4日后才能服药。

    3、对降血脂的他汀药物的影响 洛伐他汀（美降脂），辛伐他汀等他汀类降血脂药服用期间如饮用葡萄栖汁，则药物在血中浓度可增中2-10倍，有可能出现头痛、肌肉痛、肌痉挛、视力模糊、味觉障碍以及消化功能紊乱等副作用。

    4、对安定类药物的影响 饮用葡萄栖汁可使安定类药物生物利用度提高3倍，药物峰值浓度增加1.5倍，从而可出现嗜睡、遗忘等副作用，如二者间隔12小时以上，则此种影响多不能发生。

    5、对其他药物的影响 对抗组胺药特非那丁（得敏功）代谢产生阻碍，使药物原型在血中浓度升高，有可能引起严重心律失常；对环孢菌素（免疫抑制剂）、乙胺碘呋酮（抗心律失常药）、西沙必利（胃肠动力药），都可因饮用葡萄栖汁而影响代谢，增加药物在血中浓度，引起各自药物的相应副作用，因此服这些药都不要饮用葡萄栖汁。

    我国已开始进口葡萄栖汁，今后必然跻身于大众饮品之中，饮用过程中，一定要注意和药物之间的相互影响，以免引起不良反应。