人民网3月23日讯 一名46岁的美国男子近日成为“换心风云人物”。这位病人在一个多月的时间里,先后接受了两次“换心手术”,并且在22日顺利出院。目击者称,当天早些时候,这位名叫盖瑞的“换心人”在妻子和医护人员陪同下,慢慢走出了美国宾西法尼亚大学附属医院的大门,而且自称对未来的生活信心十足。
美联社报道,今年2月1日,盖瑞因患严重心脏病紧急被送入医院治疗。此前,盖瑞身体健康喜爱运动,人们很难相信他竟然因心脏血管堵塞严重而需要“换心”。一般来说,医生们首先要在等待换心手术的病人体内植入辅助心脏功能的装置,以便让他们那个日益衰弱的心脏能继续撑到大约两个月后接受器官移植的日子。
两次换心术让病人获得重生
不过,盖瑞的心脏已经“病入膏肓”,即便有上述辅助设备的帮助,也无法继续工作两个月了。如果不采取其他措施,盖瑞可能要在医生找到合适的器官前就离开人间了。最后,医院方面决定,首先为盖瑞更换一个“人造心”,这样就能为他寻找到健康的心脏供体赢得宝贵的时间。2月12日,盖瑞接受了第一次心脏手术。
在这次历时六个小时的手术中,医生们将盖瑞自己的“病心”切除,并且为他安装了一个名为“完全人造心脏系统”的设备来充当临时心脏。有了这个设备的帮助,尽管盖瑞需要继续住院治疗,但他可进行简单运动了,身体条件也大为改观。在人造心脏的帮助下,医生获得了充分的时间来为盖瑞“选择一颗最合适的好心脏”。
今年3月11日,盖瑞再次接受换心手术,医生们成功为他移植了一颗健康的心脏。仅仅11天后,原本濒临死亡的盖瑞获得了新生,并且自行走出医院大门。据悉,盖瑞是美国东北部第一个安装“完全人造心脏系统”的患者。尽管目前看上去依然有些虚弱,但盖瑞高兴地对前来采访的记者表示,“我感觉自己简直如同脱胎换骨了一样”。
科学家用干细胞制出“微型心脏”
据悉,为了防止身体发生排斥反应,盖瑞需要终身服用多种药物才能确保移植心脏的正常工作。如果一切正常,这位男子将能够继续活上10年以上。在盖瑞接受心脏移植手术的同时,以色列也在心脏病治疗领域传来令人振奋的消息:科研人员在实验室中创造出世界第一颗搏动的“微型心脏”,有望用于修复患病的心脏组织。
专家介绍,以色列科学家首先用胚胎干细胞生成心脏细胞、内皮细胞合成纤维细胞,然后将它们植入可生物降解的结构中。几星期后,这些细胞形成一小片搏动的心脏组织。虽然这片心肌不足1平方厘米,但其内部布满微细血管,与构成心脏的复杂组织非常相似。这是科学家首次成功造出包含所有关键细胞的心脏组织。
英国心脏病基金会研究人员希望,干细胞将来能帮助医生造出用于移植的心脏瓣膜、血管或者整个心脏,从而为类似盖瑞那样的病人摆脱“移植器官排斥反应”创造条件。这种通过干细胞培养的心脏组织可用于“修复受损心脏”,从而改变心脏病治疗方式,那些因心肌梗死或心脏病导致心力衰竭的患者最有可能从中受益。
干细胞和移植技术蕴含治疗心脏病的新方法
对心脏病来说,医学界主要采用药物治疗或安放支架、搭桥等介入治疗。虽然由于冠心病、心梗病情延误造成的心肌坏死让现代医学素手无策,但是心血管病再生医学的出现,以及动物实验的成功给众多患者带来希望。这项技术运用干细胞移植、人工器官组织等治疗方法,使患者受损的心肌组织或器官重新恢复正常的功能。
上述研究目前还处于起步阶段:科研人员现在仅能培育几百万个细胞,而严重心肌梗死造成的心肌损伤需修复约10亿个细胞。如果医生们能够把一片利用干细胞培育的“足够大新组织”缝补到人体心脏上,并让其维持良好血液循环,那么许多病人将摆脱接受心脏移植手术的命运。可惜,实现这个目标至少还需要几十年时间。
医学家表示,用干细胞培养的“完整人造心”来全面替代心脏移植术的设想在短时间内尚不可能变成现实。不过,培养并且移植较大面积的心脏组织应可在10年内进行首例人体试验。另外,这些“足够大的切片”被植入患者体内后还可能遭机体免疫系统排斥。因此,建立胚胎干细胞库为多数患者提供匹配组织成为当务之急。

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