病人困境:肾移植70000元术后每月5000元

　　广州每年300余未入医保的肾移植患者因缺钱苦熬，专家呼吁扩大医保覆盖面

　　9月初，江西赣州一所中学的物理老师张某怀揣仅有的2000块钱，来广州求医。5个月前，他因晚期尿毒症在上海某医院接受了换肾手术，不想出现排斥反应。没有医保的张老师实在没钱看病了。

　　记者近日从中山一院、中山三院、广州军区总医院等处了解到，像张老师这样移植手术后，因为经济困难后续治疗难以为继的病人并不在少数。

　　破例收治张老师入院的中山一院肾移植科专家说，如今肾移植手术已作为常规手术广泛开展，广州各大医院每年进行的肾移植手术有1000多例。　

　　中山一院肾移植科主任陈立中告诉记者，目前肾移植是唯一一个进入医保的移植手术，医保给很多病人解决了后顾之忧，但目前仍有20％至30％即300余名病人因为没有医保移植后会遇到经济困难。

　　据悉，目前肾移植手术如果顺利的话，大约在7万元左右，但术后服药，复查，第一年每月要花费五六千元，第二年每月也要花三四千元。

　　据介绍，因为经济贫困，一些病人为了省钱，往往从药贩子手中买低价药，通过此途径购买的药物可以省钱30％。

　　据悉，药贩手中的药一部分是国外的走私药，一部分是一些公费医疗的病人低价转卖出来的。

　　记者从中山一院移植中心了解到，医院经常会收到这类因服低价药而出现问题的病人。

　　此外，一些病人术后见病情日趋稳定后，自行减药、停药，影响到术后的生存期限。中山一院肾移植科的医生告诉记者，不久前一名50多岁的男病人，移植后四年多自行停了药，最后肌酣升高，等来医院就医时，肾脏已经没有用了，十分可惜。

　　据了解，目前广州部分大医院肾移植病人一年生存率高达95％，5年生存率也达到了70％，10年生存率在50％－60％，但经济贫困的病人术后情况则普遍低于此水平。

　　记者还了解到，目前除了肾移植，近年来开展较多的肝移植同样面临类似问题。

　　■　典型个案
　　
　　张老师的账本

　　来自江西赣州的张先生是一家中学的物理老师，今年4月因为肾病在上海某医院做了肾移植手术。但没想到近期肌酣升高，远超正常值。

　　9月7日，张老师怀揣2000元钱，来到了中山大学附属第一医院。张老师告诉记者，由于没有医保，尽管学校答应报销部分手术费用，但也因为经济不宽裕，迟迟没有着落。中山一院最终同意他分期将欠款交上，完成了治疗。

　　昨天，已经回到江西的张老师告诉记者，广州的经历让他十分感动，目前他的病情稳定，只是每个月的药费，让他债台高筑，一筹莫展。

　　张老师收支表

　　支出　　今年4月肾移植手术　　近10万元　

　          为了做手术欠债　　　 2.8万元　
　
　　　　　　手术后每月药费　　　4000多元　

　　收入　　每月工资　　　　　　1500元　

　　小结　　债台高筑，一筹莫展

　　■　前瞻

　　应设基金救助贫困病人

　　对于肾移植病人术后面临的困境，中山三院移植科专家呼吁，应尽量扩大医保的覆盖面，农村合作医疗也应进一步完善。同时政府及慈善机构可考虑为此类病人设立基金，由医生出具病人贫困证明来申请。

　　此外，专家还呼吁，相关制药企业也可为此类病人提供一些帮助。